糖尿病肾病性水肿
发布时间:2025-09-15 02:49:06
自 述
糖尿病病史12年,最近确诊为糖尿病肾病,注射呋噻米后症状消失,但停药后10天又出现水肿症状,请问该如何治疗水肿
解 答
你好!很多研究资料表明,早期防治糖尿病肾病非常重要.目前,效果最佳的治疗方法就是采取综合的防治措施. 1,积极有效地控制血糖,起到预防其进展的作用.对临床期肾病者,保持临床的血糖水平可使肾功能恶化的速度减慢. 2,降血压治疗.即使在氮质血症的糖尿病患者也可以在维持血肌酐水平不变的情况下使尿蛋白排出减少,因此糖尿病患者血压大于140/90mmHg时,均应进行积极的降压治疗.药物选择可考虑ACEI类和钙离子拮抗挤,可能对糖尿病的高血压和肾脏病变均有益处,同时应监测尿素氮及肌酐,酌情用药. 3,低蛋白饮食:蛋白质负荷可能增加肾小球内的血流量和压力,使高血糖所致的肾血流动力学异常改变加重.早期适度的低蛋白饮食对糖尿病肾病无论是非临床期或临床期均可使尿蛋白减少.据观察,给予糖尿病肾病患者40克/日高生物价值蛋白质1年,不仅使尿蛋白减少,血清蛋白增高,而且体重无变化.因此,糖尿病学会推荐糖尿病患者的蛋白摄入为0.8克/(千克/日).