1、腹腔胜器穿孔或破裂 如急性阑尾炎穿孔、胃、十二指肠溃疡穿孔，或坏疽性胆囊炎穿孔等。由于胃肠道内容物流人腹腔，对腹膜造成化学性刺激或细菌感染，导致腹膜炎的发生。此外，组部损伤合并外伤性胃、肠、膀肮或肝脾破裂，亦可引起腹膜炎症。2、腹内脏器炎症扩散 如急性阑尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器化脓性炎症等，含有细菌的渗出液；或绞窄性肠梗阻所致的肠坏死，细菌透过坏死肠壁，进入腹腔，都可引起腹膜炎。