分析：你好：十二指肠间质瘤是各种间质瘤中的一种，间质瘤是最常见的胃肠道肿瘤疾病，它的类型很复杂，人体各个胃肠道都可能长间质瘤。黑便是十二指肠间质瘤患者常见的症状，约占60%(8/13)，表现为反复少量黑便，极少出现呕血，因而常伴有贫血。腹部隐痛是另一常见症状，由于间质瘤发生于十二指肠壁，向浆膜面生长，极少侵入腔内，故肠梗阻症状少见。十二指肠间质瘤较易误诊为消化性溃疡，发现腹部肿块者又易判断为腹膜后肿瘤或胰头肿瘤，故常需综合利用上消化道钡剂造影、腹部B超、腹部增强CT扫描、纤维胃镜和超声内镜等检查。目前由于内镜的普及及十二指肠间质瘤常伴发黑便等出血症状，故消化道钡剂造影的应用较少，本组病例均未行钡剂造影。B超检查可发现腹腔肿块及肝转移灶，但难以确定肿瘤部位，本组仅有2例考虑十二指肠肿瘤，8例考虑为胰头或腹膜后肿瘤。CT检查对肿瘤来源部位的判断较有价值，本组正确判断率达70%(8/12)，需注意与胰头癌及腹膜后肿瘤鉴别。内镜活检如能取到肿瘤组织，可以获得确诊，但由于十二指肠间质瘤向浆膜面生长，切取粘膜下肿瘤组织常不易。内镜超声及其引导下的细针穿刺活检被认为是具有高度敏感性和特异性的诊断手段，对诊断的确立往往具决定性作用。