分析：结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症Plummer病时，患者有乏力，体重下降，心悸，心律失常，怕热多汗，易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见，老年患者症状常不典型。建议：1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。 2.每年定期检查甲状腺功能及结节性质，早期发现，早期治疗。