1.垂体瘤如果是微小的良性肿瘤，是不用特别治疗的，但是有三种情况必须治疗，那就是高功能垂体腺瘤或者较大的肿瘤压迫了周围神经或者脑组织，再就是证实可能是恶性肿瘤。2.高功能腺瘤如果没有任何压迫症状，可以根据分泌程度不同才用口服药物治疗，恶性肿瘤或者有明显压迫者，需要手术或者伽马刀微创等治疗。你说的情况视力明显比以前下降了并头痛，可能压迫了视神经，请及时手术。