肠间质瘤

发布时间:2025-09-19 20:48:42

自 述

肠间质瘤?腹痛,2017年至今,于2018年4月8日做手术切除。病理结果为:,1、回间质瘤经免疫组化证实10*4*4有粘液样变,未见坏死,倾向于潜在恶性。,2、两断端未见肿瘤。,3、浆膜脂肪组织中查及淋巴结4枚呈反应性增生,,CD34散(+)、CD117散(+)、Dog-1(-)\Desmin(-)\SMA(-)\NF(-)\S-100(-)\ALK(-)\Ki67(2%+),手术切除后腹痛消失。,病理上看是什么性质的病,后续需要怎样的治疗?还能活多久?

解 答

多发群体胃肠道间质瘤占胃肠道恶性肿瘤的1~3%,估计年发病率约为10-20/100万,多发于中老年患者,40岁以下患者少见,男女发病率无明显差异。GIST大部分发生于胃(50~70%)和小肠(20~30%),结直肠约占10~20%,食道占0~6%,肠系膜、网膜及腹腔后罕见。GIST病人20-30%是恶性的,第一次就诊时约有11~47%已有转移,转移主要在肝和腹腔。疾病症状无特异性临床表现,病程可短至数天长至20年,恶性GIST病程较短,多在数月以内,良性或早期者无症状。GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性。胃肠道出血是最常见症状。贲门部GIST吞咽不适、吞咽困难症状也很常见。部分病人因溃疡穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险。常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等。腹腔播散可出现腹水,恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。