1、彩超显示甲状腺有个结节，分级为4b类，这种情况，也不能排除，是恶性的病变导致的，所以需要积极的予以穿刺，确定诊断！你好，从您描述的情况来看，您的甲状腺结节还是进一步进行穿刺检查，确定具体的病理性质，然后考虑下一步的治疗方案！2、你的情况是甲状腺结节，有癌变的可能性，建议细针穿刺取活检做病理明确病变性质，决定下一步治疗方案。