你好！生殖器疱疹一定有水疱。其实，生殖器疱疹不一定有水疱。生殖器疱疹的皮损表现多种多样，可以是典型的集簇性水疱、脓疱、溃疡及结痂，也可以是红斑、丘疹、裂隙、硬结(或疖肿)、毛囊炎、类似皮肤擦破、包皮龟头部红肿渗液等不典型损害，而且无症状亚临床型感染者更为普遍(约占半数以上)。初次发病者中水疱多见。