当积水肾脏发生感染和化脓，由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓，急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热，寒战和腰痛，通常迅速的发展为败血症，积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时，如未及时诊断和正确治疗，将导致肾脏的完全破坏。