狼疮性肾炎复发

发布时间:2025-09-16 14:01:49

自 述

红斑狼疮肾炎吃什么药?我上两周确诊患有狼疮性肾炎,治疗了十几天还是没有什么起色,我内心着急啊。我上网看了一下治疗狼疮性肾炎的药分了好多种,我都不知道哪一种比较好,想请医生给我指导一下,吃什么药能康复得快一点。

解 答

及时治疗是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。治疗狼疮性肾炎的传统药物是激素,其用量要根据临床表现及组织学改变的程度而定。临床实践表明,联合应用细胞毒药物较单纯用激素治疗效果更好。1、狼疮性肾炎I型:不需要特殊治疗,随访观察。2、狼疮性肾炎Ⅱ型:Ⅱa型若仅有一些轻度系膜病变可以不需治疗,Ⅱb型病变,同时伴蛋白尿超过]g/24h、血清中高滴度的抗—dsDNA以及低C3补体血症者,可予强的松20mg/d,连用6周—3个月,之后减量维持。3、狼疮性肾炎Ⅲ型和Ⅳ型:两型的治疗方案相同,预后相似。由于其10年内的终末期肾病发生率高达50%以上,故应进行加强治疗。1)糖皮质激素:以强的松为主药,常规用量0.8—1mg,治疗8周后开始逐渐减量,减量速度不宜过快,至10-20mg/d时维持治疗至少两年。必要时给予甲基强的松龙冲击静滴,连续三天为一个疗程。甲基强的松龙冲击后继以强的松维持治疗,疗效好、副作用小。当出现下述情况时需调整糖皮质激素用药:难以控制的糖尿病或高血压,重度骨质疏松,类固醇性精神病,重度感染和重症肌病等。