临床表现1.糖尿病表现：典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦等症状，重者可有糖尿病并发症，如动脉硬化、冠心病、视网膜病变，多发性周围神经炎等。2.肾损害表现：Ⅰ期：肾脏体积增大，肾小球滤过增加；Ⅱ期：肾损害无临床表现，尿白蛋白正常，运动后尿白蛋白增加；Ⅲ期：早期糖尿病肾病，肾小球滤过率开始下降，尿白蛋白增高；Ⅳ期：临床糖尿病肾病，尿白蛋白>300ｍｇ／日；Ⅴ期：终末期肾衰，表现为肾病综合征、高血压、视网膜病变及肾功能损害。诊断依据1.有糖尿病史且未能得到有效控制的糖尿病患者。2.空腹血糖升高或葡萄糖耐量试验异常。3.具有肾炎或肾病综合征的临床表现，伴高血压，肾小球滤过率降低。4.伴糖尿病眼底改变。5.尿微量白蛋白，尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）>30ｍｇ／ｄｌ。6.肾活检有助于早期诊断。北京协和是比较权威的。