你好!糖尿病肾病是指糖尿病引起的肾损害,主要是血管病变.毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一,常见于病史超过10年的患者,病理改变有3型：1,结节性肾小球硬化型改变.2,弥漫型肾小球硬化型病变,最常见,对肾功能影响最大.3,渗出性病变. 糖尿病肾病可分为5期,1期糖尿病初期,肾体积增大,肾小球滤过率升高,肾小球入球小动脉扩张,肾小球内压增加. 2期肾小球毛细血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多数在正常范围内,间歇性增高,如运动后增高. 3期早期肾病,出现微量蛋白尿。 4期临床肾病,肾小球滤过率下降,可伴有浮肿和高血压,肾功能逐渐减退. 5期尿毒症,多数肾单位闭锁,血肌酐,尿素氮升高,血压升高,不予治疗或控制将发生肾功能衰竭导致死亡.