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肾功能不全用药
发布时间:2025-09-18 05:24:30
自 述
肾功能不全怎么治疗 ?年前体检发现吃了半个月的药, 发现变化不大 ,请问医生用什么方法治疗好? 请问这病吃什么药好?
解 答
慢性肾功能不全的治疗可分为透析疗法和非透析疗法,透析疗法另有专篇论述,此处重点介绍非透析疗法和中医治疗方法。 1.慢性肾功能不全的非透析疗法主要包括以下几个方面:①支持疗法,补充足够热量,既限制蛋白质和磷的摄入,又保证正氮平衡。②纠正水电解质及酸碱平衡失调。③促进毒素排出,可口服甘露醇、包醛氧化淀粉、大黄苏打片。④促进蛋白质合成,可用苯丙酸诺龙等。⑤治疗原发疾病。⑥治疗并发症,如治疗贫血可用促红细胞生成素。⑦积极防治感染。⑧必需氨基酸(EAA)疗法:可口服EAA片或静脉滴注EAA,同时应采取低蛋 治疗 慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。 1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。 2)减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。 3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调 ①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠 300-500毫升静脉滴注。 4)对症治疗 如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。 5)肾移植治疗 肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
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