流产20天后有少量出血。在这种情况下，可能是人流后宫腔内少量残留引起的少量阴道出血。同时，不排除人流后20天月经正常引起的少量阴道出血。此时需要进行超声检查，了解宫腔内是否有相应的残留物，或宫腔内子宫内膜的厚度，以提示是否有相应的月经。一般来说，流产20天后不会有正常的月经，可能会导致相应的宫腔残留，此时需要根据超声提示宫腔，必要时需要进行宫腔镜检查，了解宫腔内是否有相应的残留，并在宫腔镜下清除残留。如果有月经来潮的可能性，可以暂时观察。