起病因大约分为两部分，一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。其中引起原发性无精症的原因有先天性发育性疾病，染色体异常，后天疾病的影响，睾丸发育不良，内生殖器发育不良等。