先天性的无精症多是因为睾丸发育不良导致生精功能障碍导致的，一般是通过视诊触诊等大概的判断睾丸的大小，然后可以做B超检查来确诊，然后还需要做性激素水平检查间接的反应，睾丸的生精功能，必要时可以做睾丸穿刺活检，看看是否有生精功能如果活检的结果没有生精细胞的话那么就没有必要治疗了一般先天性的治疗的效果也不好的可以考虑采用辅助受孕的方式。