病情分析：你好如果结婚四年在没有避孕的情况下没有怀孕，应该就是夫妻双方或者一方有造成不孕的原因，需通过检查进行判断。指导意见：你好根据你的情况建议进行排卵的监测和输卵管造影或者通液的检查，男方进行精液常规的检查通过这一系列的检查进行判断是什么原因引起的再进行对症治疗。