珠海肾病年会

发布时间:2025-09-14 21:38:10

自 述

我尿毒症患者最近血压很高 高压190 抵押120左右,出4中降压药(络活喜,缬沙坦,康忻,倍他乐克)也不见效果中途量血压都在170 110左右,肾病高血压吃什么血压要能降下来啊。正好礼拜一该开药了,谁推荐我点药,我想换换药试试。

解 答

高血压导致肾脏动脉血管硬化,肾小球缺血,甚至坏死 ,病人产生蛋白尿源于此病。高血压肾病极难治愈,为预防或延缓肾脏硬化症,对于非糖尿病的高血压患者,阻断肾素--血管紧张素系统好像较降低血压更重要。对所有肾功能受损的患者应避免降压适度过快,对所有肾损害的患者通常必须整体干预:抗高血压药物、他汀类药物、抗血小板药联用。 患者降压必须达标,使血压稳定在130/公利mmHg以下,将舒张压控制在<90mmHg以下,有助于高血压病人肾功能恶化。建议患者使用长效降压药,24小时平稳降压,每日1次。高血压合并肾病患者的用药: 1,应选择不影响肾功能代谢的降压药,如CCB类药:尼卡地平、硝苯地平控释片等,可以正常剂量服用。 2,如果需要二种降压药联用,必须使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类)或血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂(ARB类),如卡托普利(ACEI)、替米沙坦(ARB),则需要减量使用。 3,如果患者呈现显著蛋白尿,可以进行中西医结合治疗,中药治疗肾病效果很好。 注;以上建议不能代替医生临床治疗意见,只是帮助患者及其家属了解治疗原则及其药物治疗的注意事项。希望回答能够帮助您对高血压肾病有初步了解。